黄河新闻网大同讯（记者魏悦）近日，大同市第四人民医院结核科联合超声室完成一例肺结核合并心包积液危重患者床边超声引导下心包积液穿刺置管引流术。
患者包大姐（化名）患肺结核十余年，入院前半月因咳嗽咳痰，胸闷、气喘明显，夜间不能平卧入眠，进行性加重，来大同市四医院求诊，经结核二科主任张建武诊查，患者生命体征不稳，端坐位，呼吸浅快，口唇发绀、听诊痰鸣音、心音遥远，血气化验血氧低，胸片显示双肺结核、心脏增大，超声提示心包积液，考虑肺结核合并感染、心包积液。
张建武随即将包大姐收治入院，给予其吸氧，利尿减轻心脏负荷、改善心功能，抗结核抗炎化痰，纠正低氧血症等治疗，让患者生命体征初步稳定下来。同时，邀请超声科主任尉新莲会诊，尉新莲建议立即进行超声引导下心包积液置管引流，经与患者沟通病情同意手术。
为减少患者搬动过程中的危险性，且便于临床重复观察，两位主任决定实施床边超声定位心包穿刺置管引流术。手术开始时，两位主任一边安抚患者情绪，一边进行置管引流准备工作，消毒、下管、小心避开心脏、缝合一气呵成，整个穿刺全程B超导向监测下进行。凭着他们丰富的经验和完美的配合，不到10分钟手术就顺利完成了。
术后患者胸闷气短症状明显缓解，两个科室的紧密协作及时为患者解除了危机，也为下一步平稳有序针对原发病及对症、支持治疗争取了时间。
