黄河新闻网大同讯(记者常伟)近日,大同五洲心血管病医院心内科团队成功救治一例复杂冠脉病变患者。
患者,64岁,因冠脉支架术后3年余,发作性头晕入院,伴有高血压5年。今年初在医院门诊进行心电图检查,医生建议完善冠脉造影术;1月8日住院治疗,造影诊断为冠状动脉双支病变,回旋支远端90%-95%狭窄,考虑到血管为回旋支,因其在心室,造影提示心尖部室壁瘤形成(可能假性室壁瘤),建议外院完善心脏MRL明确诊断,若为真性室壁瘤,可行冠脉介入治疗,若为假性室壁瘤,不建议冠脉介入治疗,假性室壁瘤行冠脉介入治疗时容易出现心脏破裂等并发症。之后患者通过心脏MRL、心脏PET检查,明确室壁瘤为真性室壁瘤。
3月7日,患者到大同五洲心血管病医院就诊,以“心源性晕厥冠状动脉粥样硬化性心脏病”收入心内科。考虑到患者的基本情况及手术的复杂性,大同五洲心血管病医院对其冠脉影像资料和病情进行了详细分析,结合患者的病史、既往治疗情况及当前症状,与患者及家属充分沟通后,制定了详细的手术方案及应急预案,将手术风险降到最小。
经大同五洲心血管病医院医师团队成员密切配合,历时1小时40分,顺利完成主动脉球囊反搏置入术+冠状动脉血管内超声+经皮冠状动脉球囊扩张成形术+冠状动脉药物涂层支架置入术,于前降支原支架内行PTCA术,于回旋支远端植入支架,之后做重复造影效果十分满意。患者现已康复出院。
第二天,患者已经能正常地下床活动,没有感觉到任何胸闷症状,活动耐量明显提高,生活质量也得到极大改善。