黄河新闻网大同讯（记者常伟）近日，大同市第五人民医院神经外科完成一例80岁高龄跨横窦、窦汇幕上幕下联合入路硬脑膜动静脉瘘、小脑血肿清除术（显微镜下、神经导航下）四级手术。
患者突发头晕3小时，既往高血压病史，平素口服降压药物控制，既往糖尿病史，平素注射胰岛素控制。来院神志清楚，查体合作，问可应答，回答正确。双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，直径约3.0mm，颈软，无抵抗，四肢活动好，肌力及肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴氏征阴性。腹壁、提睾反射正常。头颅CT：蛛网膜下腔出血；右侧小脑半球高密度灶，考虑血肿；双侧额部硬膜下积液；脑白质变性；脑萎缩。头颅CTA提示：考虑小脑蚓部、双侧小脑半球动静脉畸形，脑血管造影：考虑天幕区硬脑膜动静脉瘘，反复讨论，最终拟定手术方案，跨横窦、窦汇幕上幕下联合入路，神经导航下精准定位、确认横窦、矢状窦、窦汇及小脑脑内血肿，显微镜下暴露硬脑膜动静脉瘘，术后第二天复查脑室内积血增多，行侧脑室外引流术，目前患者仍在住院中，期盼患者早日康复。
