黄河新闻网大同讯(记者魏悦)近日,大同市第四人民医院外科手术团队成功开展首例腹腔镜巨脾全切除术。
49岁的肖女士(化名)因长期血小板低,近半年出现乏力、纳差、腹胀的症状,近两周加重。曾于市内多家医院诊治,诊断不确切,对症治疗未有明显好转,为了能彻底根治,让患者免受疾病之苦,家人多方打听来到大同市四医院外科求诊。大同市四医院外科医生对患者的疾病进程及完善的各项检查结果进行了全面分析:诊断为“肝硬化、脾大、脾功能亢进、血小板减少”。
分析患者由于脾脏功能亢进,导致患者的血白细胞、红细胞及血小板均远低于正常值,机体对感染的抵抗力低,凝血功能障碍;脾功能亢进对血细胞造成的破坏,更加重了感染及出血的风险。经全科讨论后建议患者通过手术解决脾亢的问题,患者基于对大同市四医院手术团队的充分信任,同意手术。
科室对其病例进行了专题讨论,给予保肝降酶、改善凝血等围手术期治疗,充分做好术前准备,并与患者家属沟通,决定为患者实施腹腔镜巨脾全切除术。腹腔镜手术较传统开腹手术,具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点。但脾脏血供丰富、位置深、解剖关系复杂,特别是门脉高压性巨脾,手术即便在开腹情况下操作起来也存在相当大的难度,在腹腔镜下的操作对术者及手术团队的技术要求则更高。为此团队做了充分的术前准备,在麻醉科和手术室、输血科的全力配合下,顺利切除、止血、取出脾脏,达到了最大程度的微创化,手术后患者安返病房。
目前患者在外科全体医护人员的精心治疗下恢复良好,顺利出院。术后半月复查,血常规恢复正常,肝功能正常,达到了预期治疗效果。