黄河新闻网大同讯（记者魏悦）近日，大同市第四人民医院骨结核科成功给予两名超高龄脊柱结核患者（一名83岁，另一名84岁）实施四级手术“脊柱椎体融合术+脊椎病损切除术+脊髓神经根减压术”，这标志着大同市四医院骨结核科的手术技术向前迈进了一大步。
两名患者入院时已因脊柱活动障碍无法起床活动，呈慢性消耗性体质，同时合并严重心律失常、冠心病和糖尿病，疼痛（VAS）评分7-10分，入院后两名患者以及家属对彻底治愈不抱太高期望，准备姑息治疗一段时间后出院回家甚至准备身后之事。入院后骨结核科主任朱辉带领团队给予两名患者进行认真的体格检查并完善各项辅助检查，充分评估病情，给予正规抗结核、积极控制血糖、纠正水电失衡以及营养对症治疗，同时请心内科反复会诊给药纠正严重的心律失常，两名患者的整体情况明显改善，已无绝对手术禁忌症。术前经心内科、呼吸内科、输血科以及麻醉科多学科MDT会诊充分评估后，向患者及家属客观、详细的交代病情并获得知情同意后行手术治疗。手术中医、护及麻醉各环节衔接紧密，尽可能缩短手术时间减少出血，减少手术创伤，密切关注血流动力学变化和生命体征的动态，手术顺利，麻醉满意，病人安返病房。术后密切关注病情变化，定期复查各项指标，根据化验结果及时纠正电生理失衡，给予雾化鼓励和指导患者主动排痰预防肺部感染，定期定时翻身护理预防压疮，给予营养神经，指导患者加强双下肢功能康复锻炼，目前两名患者手术部位已拆线顺利出院，双下肢神经功能有所恢复。预计两名患者出院一月后就可逐渐扶助助行器下床活动重获新生和自由。
其中83岁的高龄患者入院时已处于不全瘫（小便失禁，右下肢肌力1级，左下肌力1级），出院时小便正常，双下肢肌力恢复至4级。另一名84岁的患者入院后截瘫症状逐渐加重（术前小便失禁，右下肢肌力0级，左下肌力1级），出院时仍留置尿管，右下肢肌力恢复至1级，左下肢肌力恢复至3级。
